과민성대장증후군증상 복통·배변 변화

아랫배가 자꾸 아프고 화장실 가는 패턴이 달라졌다면 과민성대장증후군증상이 아닌지 궁금해지기 마련입니다. 질병관리청 국가건강정보포털 설명을 기준으로 증상의 모습과 진단 방식, 검사가 필요한 신호를 차례로 풀어 드립니다.

과민성대장증후군증상 대표 유형
진단은 증상 기준으로
검사가 필요한 경고 신호
진료 받는 순서

과민성대장증후군증상 대표 유형

질병관리청 국가건강정보포털의 정식 이름은 「과민성장증후군」이고, 흔히 검색하는 과민성대장증후군과 같은 질환입니다. 포털은 전형적인 증상을 아랫배 통증과 배변 습관의 변화로 설명합니다. 배변 습관의 변화는 설사, 변비, 둘이 번갈아 나타나는 모습, 점액이 섞인 변으로 나타납니다.

복통이 심하더라도 변을 보고 나면 대개 나아지는 것이 특징입니다. 아래 표에 증상을 나눠 정리했습니다.

구분	내용
전형적 증상	아랫배 통증, 배변 습관의 변화(설사·변비·둘의 교대·점액변)
배변과의 관계	복통이 심해도 변을 보고 나면 대개 나아짐
설사가 주된 경우	아침 기상 때나 아침 식사 후 악화, 점액 섞인 묽은 변을 3~4회 본 뒤 좋아짐, 적은 음식이나 가스로도 증상
변비·혼합	변비 또는 설사와 변비가 함께 나타나는 만성 복통
그 밖의 증상	복부팽만, 잦은 트림과 방귀, 잔변감, 명치 작열감, 피로, 두통, 불면 등

설사가 주된 경우

아침에 일어났을 때나 아침 식사를 한 뒤 증상이 심해지는 경우가 많습니다. 점액이 섞인 묽은 변을 3~4회 보고 나면 좋아지는 흐름이 나타납니다.

적은 양의 음식이나 장 속 가스만으로도 증상이 생길 수 있다고 안내됩니다.

변비·혼합 형태

변비가 중심이거나, 설사와 변비가 함께 찾아오는 형태도 있습니다. 어느 쪽이든 만성적인 복통이 따라온다는 점이 공통입니다.

그 밖에 나타나는 증상

복부팽만, 잦은 트림과 방귀, 배변 후에도 남는 잔변감, 명치 쪽 작열감이 보고됩니다. 장과 직접 상관없어 보이는 전신 피로, 두통, 불면, 어깨 결림, 요통, 무력감도 함께 나타나기도 합니다.

이런 증상이 겹친다고 해서 곧바로 이 질환이라고 단정할 수는 없습니다.

진단은 증상 기준으로

이 질환은 혈액이나 영상 한 번으로 확정하는 병이 아니라 증상에 근거해 진단합니다. 과민성대장증후군증상을 스스로 점수 매기듯 판단하기보다 의료진이 기준에 맞춰 살펴보는 것이 원칙입니다.

로마 IV 증상 기준

포털은 진단 기준으로 로마 IV를 설명합니다. 복통이 6개월 전부터 시작되어 최근 3개월 동안 주 1회 이상 반복되고, 그 복통이 배변과 관련되거나 배변 횟수·변 모양의 변화와 함께 나타나는 경우입니다.

다른 질환을 가려내는 검사

필요하다고 판단되면 대장내시경, 혈액검사, 기생충 검사, X-선 검사로 다른 질환이 아닌지 배제합니다. 어떤 검사를 할지는 증상과 상태를 보고 의료진이 정합니다.

정상 배변과 비교

포털은 정상 배변을 하루 3번에서 일주일 3번 정도로 보며, 출혈이나 배변 시 경련성 복통이 없는 상태로 설명합니다. 이 범위를 벗어나 복통이 반복되는지가 살펴보는 지점입니다.

검사가 필요한 경고 신호

아래 신호가 하나라도 있으면 과민성대장증후군증상으로 단정하지 말고 반드시 다른 질병 여부를 검사받아야 합니다.

경고 신호	내용
발병 시기	50세 이후에 시작, 또는 짧은 기간에 생김
가족력	소화기암 가족력
야간 증상	통증으로 밤에 잠에서 깸
몸의 변화	빈혈, 체중 감소
대변	대변에 피가 묻어 나옴
약 복용	최근 항생제 복용